Estudo comparativo das dimensões faciais utilizando radiografia frontal (PA) e tomografia computadorizada cone beam / Comparative study of facial dimensions using frontal radiography and cone bean computed tomography

Atualmente, é assumido que a tomografia computadorizada de feixe cônico apresenta vantagens sobre a radiografia convencional em diversas áreas da Odontologia. Entretanto, falta na literatura consenso entre os estudos que comparam esses exames, pois enquanto alguns evidenciam melhores resultados para a tomografia computadorizada, outros encontram resultados opostos, ou ainda, não encontram diferenças entre eles. Considerando a importância da cefalometria frontal no diagnóstico de Ortodontia, o objetivo desse trabalho foi comparar medidas lineares realizadas em crânio secos obtidas pela radiografia cefalométrica frontal e pela tomografia computadorizada de feixe cônico. O material deste estudo foi constituído de cinco crânios secos, nos quais foram diretamente mensuradas cinco medidas lineares, em milímetros. A análise dos dados foi baseada na comparação entre as medidas realizadas nos crânios secos, nas medidas obtidas na tomografia computadorizada de feixe cônico e nas medidas obtidas na radiografia cefalométrica frontal. O teste estatístico utilizado foi o teste de Friedman, com nível de significância de 0,05. O resultado obtido nesse estudo demonstrou que ambos os métodos de diagnóstico por imagem são confiáveis, não havendo diferença estatisticamente significante entre as cinco medidas analisadas

Nowadays it is assumed that cone beam computed tomography presents advantages over conventional radiography in several areas of Dentistry. However, there is lack of consensus in the literature concerning studies that compare these exams. While some of them showed better results for the computed tomography scan, others found opposite results, or did not find differences between them. Considering the importance of frontal cephalometry in the diagnosis of Orthodontics, the aim of this study was to analyze linear measurements made on dry skulls using frontal cephalometric radiography compared to cone beam computed tomography. Materials comprised five dry skulls on which five linear measurements were directly made in millimeters. Data analysis was based on a comparison between measurements made directly on the skulls, with cone beam computed tomography and with frontal cephalometric radiography. For statistical analysis, Friedman test was used with significance level of 0,05. Results showed that both imaging diagnostic methods are reliable since no statistically significant differences were found among the five measures evaluated in this study.

Estudo comparativo da tomografia computadorizada de feixe cônico e da radiografia cefalométrica lateral no diagnóstico ortodôntico / Comparative study of Cone Beam Computed Tomografy and the lateral Cephalometric Radiography in Orthodontic Diagnosis

Introdução - O objetivo desse estudo foi comparar a precisão de dimensões lineares feitas de alguns pontos cefalométricos selecionados na telerradiografia convencional e na tomografia computadorizada de feixe cônico tendo como base medidas feitas diretamente em crânios secos. Material e Métodos - O material deste estudo consistiu de 2 (dois) crânios secos nos quais selecionou-se 8 (oito) pontos cefalométricos e 10 (dez) medidas lineares ortodônticas. A análise dos dados foi realizada mediante um estudo comparativo entre as medidas obtidas na telerradiografia convencional e na tomografia computadorizada de feixe-cônico através do aparelho Newton 3G com auxílio do software NNT. Resultados - As medidas obtidas na tomografia computadorizada se mostraram mais próximas as medidas reais dos crânios, porém não podemos desconsiderar as medidas obtidas na telerradiografia que também se mostraram confiáveis. Conclusões - O uso da tomografia computadorizada de feixe-cônico associada a computação gráfica é uma nova tendência na Ortodontia. Os novos métodos de obtenção de imagens modificarão definitivamente a maneira com que visualizamos o complexo craniofacial, servindo de grande auxiliar no diagnóstico e no planejamento ortodôntico.

Introduction - The objective this study was to compare the precision of dimensons linears made of some points in cephalometric selected in telerradiography convencional and Cone Beam Computed Tomografy with base in measure made direct in cranium dry. Material and Methods - The material of this study constituted of 2 (two) cranium dry where was selected 8 (eigth) points cephalometric, and 10(ten) linears measure orthodontics. The analysis of data was designed means of study comparative between, measure obtained in telerradiography convencional and Cone Beam Computed Tomografy using a equipment Newton 3G with assistant of software NNT. Results - The measure obtained in tomography computerized showed reals measure of cranium, but have to consider the measures obtained in telerradiography that showed trustfull too. Conclusions - The use of tomography computerized of beam –conical associated with computation graph is a new tendency of orthodontics. The news methods to obtain images with modify the form definitive that visualize the complex craniofacial that’s large assistant in diagnosis and planning orthodontic.

Compensação do ângulo da deflexão craniana na análise cefalométrica de McNamara / Compensation of cranial base flexure's angle on McNamara's cephalometric analysis

Introdução - As análises cefalométricas são um instrumento importante na elaboração do diagnóstico e planejamento ortodôntico e devem ser compreendidas levando-se em consideração os planos de referência que utilizam e a possibilidade de variação das referências utilizadas, pois muitas vezes o que se observa clinicamente não condiz com os resultados que se obtem. A análise de McNamara (derivada em parte da análise de Ricketts) utiliza o plano horizontal de Frankfurt(Po-Or) como referência. Perpendicular ao plano de Frankfurt, passando por Násio, obteve-se alinha Násio-Perpendicular (Nperp), a partir da qual mensurou-se as diferenças entre a maxila e a mandíbula com a base do crânio no sentido ântero-posterior (Nperp-A e Nperp-Pg). Não encontrou-se na literatura trabalhos sobre a variação do ângulo da deflexão craniana de Ricketts, que avalia o plano horizontal de Frankfurt com a base do crânio, relacionado a essas medidas ântero-posteriores da análise de McNamara. Material e Método - Numa amostra de 30 pacientes portadores de má oclusão de Classe II divisão 1 de Angle, com padrão facial neutrovertido, foifeito o traçado cefalométrico e anotados os resultados. Resultados - Quando o valor da deflexão craniana estava fora da norma estabelecida (27º), corrigiu-se o valor da deflexão craniana, alterando o plano horizontal de Frankfurt, de forma a ter-se um ângulo de 27º e mediu-se novamente os valores de Nperp-A e Nperp-Pg, comparando-os com os valores iniciais. Conclusões - Conclui-se que quando há variação do ângulo da deflexão craniana os valores de Nperp-A e Nperp-Pg são alterados.

Introduction - Cephalometric analyses are important tool to development of the orthodontic planning and they must be understood to take into consideration the variation of his reference. Sometimes the results aren't the same we see in clinical orthodontics. McNamara's analysis is derived from cephalometric analysis of Ricketts et al.24 (1982), so this analysis uses the basic horizontal reference know as Frankfurt Horizontal Plane. This plane is drawn and a perpendicular line (NasionPerpendicular) is erected through nasion inferiorly, the measurement to be made are the linear distance from point A (Nperp-A) and the distance from point Pogonion (Nperp-Pg). Those measurements are the anteroposterior orientation of maxilla and mandible and cranial base. However, we don't find studying about the variation of cranial base flexure (angle between the Basion-Nasion andFrankfurt plane) and the anteroposterior orientation of the maxilla and mandible on McNamara's cephalometric analysis. Material and Methods - Lateral cephalometric analyses of 30 individual with Class II malocclusion and mesofacial pattern had been traced and the results had been annotated. Results - When the cranial base flexure angle wasn't in norm (27º) we correct this angle alter the Frankfurt horizontal plane to obtain a 27º angle, the new measurement Nperp-A and Nperp-Pg had been compared with the others results. Conclusions - We concluded the variation of cranial base flexure affects Nperp-A and Nperp-Pg measurement.